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得了白癜風該如何治療

http://www.ywxlb.cn2020-12-16 11:02:24 來源:全民健康網

近年來,隨著經濟高速發展,社會節奏急劇加快,人們承受了來自于工作和生活上的雙重壓力,加上環境污染、飲食結構改變等諸多因素,白癜風的發病率一直呈現上升的趨勢。白癜風全世界患病率約為0.5%,我國人群白癜風患病率約為0.1%-2%,白癜風被列為世界性皮膚病3大頑癥之一,根據華山醫院皮膚科統計,以每年皮膚科普通門診人數120 萬人次計,白癜風患者就占了7.4%。白癜風患者首要關心的問題就是如何治療?如何控制病情發展?如何使皮膚復色?

什么是白癜風?

白癜風是一種臨床常見的后天性色素脫失性皮膚粘膜病,由皮膚和(或)毛囊的功能性黑素細胞的減少或喪失引起,在頭面部發病率高,任何年齡均可發病,以兒童和青壯年多見;

得了白癜風該如何治療

白癜風程度評級

白癜風病情嚴重程度的衡量,一方面是指白斑的面積大小,另一方面是指黑色素的脫失程度。根據白斑面積,可分為四個等級。

得了白癜風該如何治療

白癜風的發病機制尚未完全闡明,目前有多種發病理論,但最終的結果就是黑素細胞受到了破壞。治療白癜風也是從其發病機制出發,控制黑素細胞的破壞,促進黑素細胞的再生,從而達到治療目的。

白癜風會給患者帶來的危害

1、 病情加重導致越來越難治

得了白癜風不及時治療的話,會出現白斑擴散的情況,從而導致白癜風病情加重。病情加重后,會越來越難治。在此提醒,如果一旦發現皮膚長有白斑,一定到醫院及時診斷,及時治療。

2、 影響患者美觀 心理壓力

大家都知道白癜風是長在皮膚上,尤其是長在裸露部位的白斑,很容易引起他人的注意,常常因此受到歧視而產生很大的心理壓力,過度的心理負擔和自卑情緒還會引發一些心理疾病又會加重白癜風的病情,最終形成惡性循環。

白癜風常用治療方案

根據2013歐洲皮膚病論壇——白癜風的管理共識:治療白癜風手段有:局部激素聯合光療、鈣調磷酸抑制劑( TCI )聯合光療、維生素D3衍生物聯合光療、外科術后光療。

得了白癜風該如何治療

局部激素治療

激素治療有口服和外用兩種。

局部外用糖皮質激素軟膏:適合初發的或小面積的白癜風患者可以選擇使用。需要注意的是,超強效或強效激素應在??漆t師指導下使用。面部、皺褶及柔嫩部位皮膚在使用激素1個月后,建議換成非激素類,肢端可持續使用激素。激素避免用于眼周。如果連續外用激素治療3~4個月無復色,則表明激素治療效果差,需更換藥物或者聯合其他局部治療方法。

副作用:長期外用激素軟膏的副作用包括皮膚萎縮、毛細血管擴張、局部多毛、毛囊炎等,因此切忌自行購買藥膏使用,而應該定期復診。

系統用激素:病情進展快的白癜風患者可口服或肌內注射激素,使進展期的白癜風盡快趨于穩定。治療白癜風的激素用量都是小劑量,一般連續服用1~3個月,無效則終止。如果效果明顯則逐漸減量,維持治療,總療程不超過半年。

注意事項:口服激素需保護胃黏膜,監測血壓、血糖,補充鈣劑,定期復診肝腎指標。

紫外線(UVB)光療

紫外線(UVB)光療是一種非常好的治療方法,常用的有311nm的窄波UVB,可以局部或者全身進行治療,根據發病的部位和范圍進行選擇。308nm的準分子光或者激光,因發光源不同而有所區別,一般光斑較小,適合面積較為局限的患者。

維生素D3衍生物

維生素D3衍生物,如外用的卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等,可幫助色素的恢復。其可與窄譜白癜風銀屑病紫外線光療儀(NB-UVB)、308 納米準分子激光等聯合治療,也可以與外用激素和鈣調神經磷酸酶抑制劑聯合治療。

手術治療

手術可用于藥物治療失敗的SV或其他局限型白癜風患者。而對NSV,則需病情穩定且無同形反應后才可進行手術治療。

根據日本皮膚科協會(JDA)——2013版白癜風診療指南指出:維生素D3衍生物聯合光療(PUVA或NB-UVB)可有效治療白癜風。維生素D3衍生物具有調節免疫和消菌抗炎的作用,同時促進黑色素的形成,加速白癜風病情的康復。

他卡西醇治療原理

他卡西醇可通過促進人表皮黑素細胞在纖維連接蛋白粘附,使黑素細胞從毛囊外毛根鞘逐漸遷移到鄰近的表皮處而形成色素,從而促進皮膚色素恢復。同時可部分上調黑素細胞c-kit的表達,利于表皮黑素細胞的存活及遷移。此外,他卡西醇還可上調神經生長因子(NGF)-β—— 一種由人角質形成細胞產生和表達的黑素細胞生長因子,促進黑素細胞的再生和重建。

萌爾夫他卡西醇優勢

優勢一:無激素藥性溫和,局部用藥一線選擇,患兒首選用藥

優勢二:肝腎功能不全患者可使用(血鈣升高可能引起腎臟功能損害,臨床實驗表明長期使用萌爾夫18個月不升高血清鈣值)

優勢三:使用面積廣泛,可用于頭面部、頸部、皮膚褶皺處。

優勢四:進口原研藥

優勢五:無需避光治療

積極治療的同時日常也需要注意以下幾點:

應避免強光暴曬,因為白癜風或者缺乏黑素細胞,可增加皮膚曬傷及皮膚癌的風險

加強身體鍛煉,提高身體抵抗力

保持情緒穩定,培養樂觀向上的生活態度

平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物,忌食過酸,辛辣食物,禁煙,戒酒等

平時穿寬松衣服,化纖及毛制品不宜貼身穿,避免發生皮膚反應

避免紋身,紋身造成的皮膚傷害可能會導致新的白癜風斑片出現

(以上內容僅代表醫生個人觀點)

得了白癜風該如何治療

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